一、什么是保险欺诈
根据《反保险欺诈工作办法》，保险欺诈是指利用保险合同谋取非法利益的行为，主要包括：
1.故意虚构保险标的，骗取保险金；
2.编造未曾发生的保险事故、编造虚假的事故原因或者夸大损失程度，骗取保险金；
3.故意造成保险事故，骗取保险金的行为等。
二、保险欺诈常见手段
（一）常见车险诈骗手法
1.谎报交通事故发生时间，先出险后投保、酒驾延迟报案；
2.伪造或故意制造交通事故，摆放虚假现场，伪造证明索赔；
3.夸大交通事故损失程度，小事故故意扩大化，骗取高于实际损失的赔偿。
（二）常见财产险诈骗手法
1.隐瞒危险情况投保，或故意损毁财产索赔；
2.虚构保险标的，或将他人财产作为本人财产进行索赔；
3.伪造现场、编造假账目和货物单证，虚开发票等进行索赔。
（三）常见意外险、健康险诈骗手法
1.隐瞒健康状况投保，保险生效后再住院进行报案索赔；
2.虚构保险标的或谎称意外事故，串通医院篡改病历材料索赔；
3.伪造事故证明、住院病历及医疗发票索赔。
三、保险诈骗行为应承担的法律责任
（一）民事责任
对于保险诈骗行为，保险人有权解除保险合同并不退还保险费，致使保险人支付保险金或支出费用的，应当退回或者赔偿。
（二）行政责任
进行保险诈骗活动，情节轻微不构成犯罪的，由公安机关处以十五日以下拘留，五千元以下罚款。
（三）刑事责任
根据《中华人民共和国刑法》相关规定，进行保险诈骗犯罪活动，将会受到最高10年以上有期徒刑，并处罚金或者没收财产的刑事处罚。保险事故的鉴定人、证明人、财产评估人故意提供虚假的证明文件，为他人诈骗提供条件的，以保险诈骗的共犯论处。
四、保险欺诈的危害
（一）败坏社会风气，损害社会信用
严重败坏社会风气，扰乱正常的社会经济秩序。高额保险金可能使少数不法分子铤而走险，甚至通过杀人、纵火、故意制造事故等手段诈骗保险金。
（二）侵害广大保险消费者的合法权益
一方面直接蚕食保险消费者的保险金，损害其风险保障。另一方面增加保险机构正常的赔付支出，间接推高保险产品和服务的价格。
（三）给消费者财产和人身安全造成威胁
为骗取保险金，欺诈分子不惜铤而走险，给社会增添不安定因素，极大地破坏社会秩序的稳定。
五、反保险欺诈的意义
加强反保险欺诈工作有利于保护保险消费者权益、提高行业抗风险能力，树立保险行业诚信经营的良好形象。
六、反保险诈骗，我们应做到：
（一）投保过程中遵守如实告知义务，确保个人信息资料真实准确。
（二）妥善保管保单和个人信息，避免被别有用心的人利用。
（三）发生保险事故后第一时间通过正规渠道报案，如实提供案件信息，积极配合保险事故调查。
（四）不存侥幸心理，坚决抵制不法利益诱惑。
（五）一旦发现保险诈骗线索信息，及时向有关保险机构举报。涉及保险诈骗罪的，可向公安机关举报。
七、消费者如何应对和预防保险欺诈
（一）加强个人信息安全保护，避免信息被不法分子利用；
（二）知法守法，充分了解保险欺诈所需承担的法律后果；
（三）提高警惕，通过正规途径进行投保、理赔；
（四）一旦发生保险事故，及时与保险公司取得联系，进行赔案处理。
反保险欺诈举报渠道
如您发现身边的保险欺诈线索或者遇到欺诈时请及时通过如下渠道向我们反馈：
举报电话：956061
举报邮箱：956061@zyic.com
